Виды зубной боли

Второе название симптоматики, связанной с болью в зубах – денталгия. Она может возникнуть как при нарушениях во внутренних, глубоких тканях зуба, так и поверхностных. Боль может проявляться, если сопутствующее заболевание имеет накопительный эффект или при воздействии с раздражающими факторами. В первом случае болевой синдром будет внезапным: может возникнуть чувство, что боль появилась из ниоткуда. Во втором случае боль будет следствием ответной реакции организма на раздражитель. Примером могут служить контакты с горячими или холодными предметами, пищей, подвергнутой тепловой и холодовой обработке, а также химическими веществами, которые выступают агрессивной средой для уязвимых тканей зуба.

Сегодня существует несколько основных классификаций зубной боли. Первая классификация – по интенсивности проявления:

• слабо выраженная;
• средняя;
• сильная;
• очень сильная.

По ощущениям зубная боль может быть следующих видов:

• острая;
• дёргающая (пульсирующая, цикличная);
• тянущая;
• ноющая;
• распирающая.

По времени сохранения болевого синдрома:

• кратковременная зубная боль;
• длительная зубная боль.

Место образования боли – это так называемая «точка начального отсчёта». Зная, какая именно структурная часть зуба болит, можно корректировать последующее лечение и восстановительную терапию. Боль может формироваться в разных местах:

• периодонтит – боль в основной части зуба, которая образована твёрдой тканью (дентином), где и начался процесс воспаления. Частым сигналом, который предшествует появлению боли, является кариес;
• пульпит – зуб болит из-за воспалительного процесса в пульпе. Это один из самых неприятных видов зубной боли, так как именно пульпа – соединительная ткань с рыхлой структурой – содержит в себе большое количество нервных окончаний, капилляров, лимфатических сосудов. Поражение этих элементов ведёт к резкой реакции организма, которая и проявляется в передаче в мозг болевого сигнала от рецепторов, контактирующих с причиной-раздражителем;
• пародонтит – боль возникает вследствие поражения связок внешних тканей зуба и приобретения им подвижности. Зуб шатается, так как внешние ткани зуба, контактирующие с десной, воспаляются и разрушаются;
• периапикальный абсцесс – сложное нарушение, которое локализуется в верхушечной корневой зоне (⅓ часть от верхушки корня). Сопровождается сильными разрушающими воспалительными процессами, вызывая образование гноя и деструкцию тканей зуба и зубного ложа в чётких границах;
• флегмона. Сложное воспалительное заболевание, которое не имеет чётких границ, поэтому при намеренном оттягивании посещения стоматолога может осложняться усилением зубной боли, переходе ноющей боли в острую, проявлением боли в мышцах челюсти, а также общем ухудшением состояния пациента;
• гингивит. В этом случае ткани зуба не затрагиваются, боль возникает вследствие поражения (воспаления) десны;
• остеомиелиты и периоститы. Эти поражения встречаются часто. Зона их поражения – кость и надкостница челюсти. Прогрессирование гнойно-воспалительных процессов под воздействием болезнетворных микроорганизмов вызывает сильную боль, которую сложно перекрыть с помощью пероральных обезболивающих препаратов, начинается некротический процесс тканей.

Все вышеперечисленные виды зубной боли могут сочетаться между собой и формируют наиболее распространённые типовые сценарии проявления болевого синдрома. Человек может ощущать острую боль в течение короткого времени, терпеть боль на протяжении целого дня и испытывать мучения из-за усиления боли в ночное время суток. Не менее изматывающей будет короткая ноющая боль, многократно повторяющаяся в течение дня, или тупая монотонная зубная боль, которая будет прогрессировать в случае воздействия на поражённый зуб. Болеть зуб может пульсирующими волнами, которые распространяются по всей десне. Наиболее сложные случаи зубной боли проявляются в виде тянущих ощущений и отдалённых вспышках в височной, затылочной зонах, в ухе и в области подчелюстных лимфоузлов. Приём пищи и любые механические воздействия на внешне здоровый зуб с воспалительным процессом внутри становятся причинами кратковременной боли, сопровождающейся раздражением в области прилегающей десны.

Причины

В большинстве случаев зубная боль – это симптом воспалительных процессов разной степени тяжести в области зубного ряда и челюсти. Часть воспалительные процессов происходит прямо в тканях зуба (глубоких и поверхностных). Именно тогда возникают такие заболевания, как пульпит, периодонтит, пародонтит, кариес, абсцесс. Есть проблемы, связанные с воспалением надкостницы, которая расположена близко к корням зубов. Другими причинами зубной боли невоспалительного характера могут служить бруксизм (непроизвольный скрежет, чрезмерное сжатие зубов во время сна), чрезмерная механическая нагрузка на зубы при жевании (систематическое употребление орехов в скорлупе, семечек и других продуктов с твёрдой оболочкой. Второстепенными причинами развития и прогрессирования зубной боли выступают:

• механические травмы зубного ряда (сколы, переломы, ушибы);
• прорезывание зуба мудрости;
• боль после удаления зуба;
• чувствительность зубной эмали и прилегающих тканей зуба к внешним раздражителям (температура, химические вещества и другие);
• дисфункциональные нарушения височно-нижнечелюстного сустава;
• неврологические и психические проблемы;
• мигрень;
• патологии уха, носа, горла;
• нарушения в работе сердца и кровеносных сосудов.

Диагностикой и лечением явных причин зубной боли занимается врач-стоматолог. Это может быть врач-терапевт, хирург или ортопед (ортодонт). В случае сохранения болевого синдрома врач изучает клинические признаки, анамнез, затем направляет к специалистам другого профиля.

Способы облегчить боль в домашних условиях

В случае, если терпеть зубную боль невозможно, а запись к стоматологу только завтра или на днях, помочь облегчить неприятные ощущения можно и дома. Самолечением заниматься не стоит – назначает специфические препараты и анализирует целесообразность их приёма только лечащий врач. Однако есть вспомогательные средства, которые помогут справиться на время с зубной болью.

1. Приём нестероидных пероральных анестетиков. Это лекарственные средства с противовоспалительным и анальгезирующим эффектами. Они помогают уменьшить зубную боль и снижают воспаление. Эффективны только для временного облегчения состояния пациента, однако в течение долгого времени принимать их категорически запрещено. Противопоказаниями к приёму НПВС также являются: II-III триместр беременности, кишечные заболевания, органная недостаточность (почки, печень), нарушения системы гемостаза;
2. Полоскания специальными растворами. Это могут быть антисептические растворы (мирамистин, хлоргексидин, разбавленная перекись водорода) или травяные настои (сборы, спиртовые вытяжки, где в составе есть растения с противовоспалительными свойствами – ромашка, корень аира, календула, пажитник, солодка и другие). Перед полосканиями необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме этого травяные настои и отвары в качестве растворов для полосканий нужно применять с осторожностью – возможна индивидуальная непереносимость компонентов сбора. Обычно полоскают моно-сборами (ромашка, шалфей или календула). Для этого 1 чайную ложку сухой травы смешивают с 1 стаканом горячей воды, охлаждают до тёплого состояния и полоскают ротовую полость в течение нескольких минут. Глотать любые растворы для полоскания – запрещено;
3. Полоскания содой или солью. При зубной боли или воспалении десны сода – одно из первых средств. Соль выступает альтернативным способом. Вне зависимости от того, какой вариант выберете вы, оба способствуют уменьшению отёка, оказывающего давление на нервные окончания зуба. В результате такой процедуры дискомфорт заметно снижается. Результат начинает проявляться спустя 2-3 минуты полосканий. После каждого приёма пищи рекомендуется повторять процедуру;
4. Компрессы. В зависимости от типа компресса выделяют холодовой компресс, спиртовой компресс. Дело в том, что воспалённый участок десны или зуба нагревать нельзя – можно вызвать нарастание боли и её распространение. Бактерии, которые являются причиной воспаления, в тепле быстрее размножаются и провоцируют разрастание очага поражения. Холодовой компресс временно этот процесс замедляет. Спиртовой компресс – это экстренная мера, так как прямое попадание спирта в поражённую полость зуба дезинфицирует и обезболивает контактирующую область. Длительно применять его нельзя: спирт – это агрессивная среда, которая может вызвать ожог десны.

Диагностика у стоматолога

Если зуб ноет или болит, необходимо обратиться к врачу-стоматологу для проведения первичной комплексной диагностики. Когда пациент приходит на осмотр, доктор собирает анамнез, проводит опрос, выявляет подробную симптоматику и характер зубной боли. Стоматолог может спросить о перенесённых операциях, заболеваниях, в том числе и хронических. В качестве вспомогательной диагностики могут быть задействованы инструментальные и лабораторные аналитические методы – рентген, анализы, бакпосев, электрометрия, проба на холод и тепло для установления ответной болевой реакции.

Лечение

После диагностики врач назначает тот вид лечения, который подходит каждому пациенту индивидуально. Это может быть гигиеническое лечение, терапевтическое или хирургическое вмешательство. В сложных случаях или при удалении зуба (нескольких зубов) рекомендуется имплантологическое лечение, помощь стоматолога-ортопеда или ортодонта (при проблемах с прикусом или иных аномалиях зубного ряда).

Уход за зубами после лечения

Пациент после лечения должен соблюдать рекомендации лечащего врача-стоматолога по уходу за зубами. Если была произведена постановка пломбы, следует учитывать это при жевании, следить за тем, чтобы не было дискомфорта, так как пломба – это чужеродный материал. Чистить зубы можно в стандартном порядке, однако от употребления продуктов с красителями в составе лучше воздержаться в первые 3-4 дня.

Хирургическое лечение накладывает собственные требования к уходу за зубами. Следует воздержаться от приёмов пищи и напитков в течение 40-120 минут. Нагрузка на участок, подвергнувшийся оперативному хирургическому вмешательству, должна быть в первые дни минимальной.

Если лечение не окончено, а пломба на вылеченный зуб поставлена временная, то чистку зубов проводят осторожно. Это же правило действует для любых механических воздействий в виде приёмов пищи, кусания и пережёвывания.

После лечения может сохраняться в течение некоторого времени боль. Это нормально. В этом случае врач может рекомендовать приём анальгезирующих препаратов. Сюда также относится естественная боль после удаления зубов.

При сохранении боли, появлении высокой температуры или увеличении лимфоузлов следует срочно обратиться к лечащему врачу.

Вы столкнулись с такой неприятностью, как зубная боль? Терпеть эти неприятные ощущения, конечно же, нельзя по нескольким причинам:

• нарушается обычная жизнь;
• приходится отказываться от повседневных привычек;
• тяжело уснуть;
• может подниматься температура из-за усугубления воспалительного процесса;
• появляется головная боль;
• формируется угнетённое психологическое состояние.

Многие люди терпят зубную боль, боясь приема у специалиста и неприятных ощущений во время визита к стоматологу. Однако именно своевременное обращение к врачу поможет надолго забыть о боли и вылечить зуб. Чтобы записаться к врачу-стоматологу на приём для лечения кариеса, лечения пульпита или иных заболеваний по профилю, рекомендуем оформить ваш визит в стоматологию «Жемчуг» в городе Йошкар-Ола. Наши врачи проводят полную диагностику зубов каждого пациента в индивидуальном порядке, практикуют комплексные способы избавления от зубной боли. В рамках приёма врач составит план лечения и подберёт для вас оптимальный набор гигиенических и лечебно-профилактических процедур. Чтобы узнать актуальное расписание приёма стоматолога-терапевта, стоматолога-хирурга или ортодонта, рекомендуем записаться по телефону +7 (8362) 958-588 или оставить заявку на сайте. Наши менеджеры обязательно подберут для вас оперативное решение. Скажите зубной боли «нет»: ждём вас в стоматологической клинике «Жемчуг»!